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医者仁心,我,全球大外科第一人 第378节 (第2/2页)
,整个南雅都已经行动了起来。 “一会的手术,一方面清除升主动脉瘤,一方面修复病变的心脏瓣膜,手术种可能出现突发情况,到时候,汪主任你要配合我随时注意患者的状态。” “明白。” 虽然没有进行术前会诊,不过,陆晨此刻已经对患者的情况了然于胸。 而手术可能发生的一切,陆晨也已经记在了心里。 “呼。。。各位,开始手术。” 南雅已经派出了最强的团队,配合陆晨进行这一次的手术。 “陆主任,手术切口形成。” 而此刻,陆晨需要在6厘米~7厘米小切口下进行主动脉根部替换术联合二尖瓣成型术,这对陆晨的眼力、手术操作技术和耐力都是极大的考验。 “知道了。” 手术径路方向和体外循环插管方式与常规胸骨正中切口基本相同。 “准备开启体外循环。” “体外循环开启。” 此刻,所有人都看着患者的体征情况。 虽然是微创手术,可对于患者来说,现在的体征还是太差了一些。 必须要挺过体外循环的这一关才行。 “呼。。。患者情况稳定了下来。” 体外循环代替了心脏的工作,这一刻,手术室里的所有人,都长出了一口气。 “各位,开始了。” 陆晨此刻双眼紧紧盯着屏幕。 第401章 陆小子做手术?那就放心了 “情况并不是很乐观,估计要做扩大性主动脉根置换术。” “这。。。陆副院长,如果是扩大性主动脉根置换术的话,从来没有在微创的方式下做过。” “没事,我有把握。” 陆晨的一句话,让心内和心外的两位主任,稍稍松了一口气。 陆晨此刻在患者的主动脉前壁下端做一纵切口,向下跨越主动脉瓣环,经主动脉右冠窦左侧切开室间隔,于肺动脉瓣下方延伸至右室流出道前壁。 “这。。。” 如此大胆的手术,也就只有陆晨敢于这样做了。 “擦汗。” “切口形成,现在要将左、右冠状动脉开口与周围主动脉壁做“钮扣”状切下并切除狭窄升主动脉根及主动脉瓣。” 此刻,陆晨的每一步,都非常的小心翼翼。 毕竟这是在微创的情况下进行手术,只能通过显示屏才能观察此时的心脏内部情况。 对于陆晨来说,这的确是不小的挑战。 “准备主动脉带瓣管道重建。” 以4-0聚丙烯线将移植管道瓣膜后下缘与患者主动脉心室交界口行连续缝合。 “陆副院长,患者血压下降。” “呼,暂停手术。” 没想到,在微创的情况下,患者竟然还是出现了生命体征的下降。 陆晨不得不选择暂停了手术。 “没有想到,患者的粘连很严重。” “这可就麻烦了啊。” 心内和心外的两位主任,此刻也是一脸难看。 这粘连的情况,已经达到了最严重的级别。 这种情况下,就算是开胸手术,都会造成巨大的麻烦,更不要说微创的情况下进行手术了。 “患者血压稳定了。” “继续手术。” 陆晨以以5-0聚丙烯线先将左冠状动脉移植至新建升主动脉相应部位。 这一次,陆晨显得更为小心。 以同种主动脉移植物携带的二尖瓣大瓣修补并加宽心室间隔“厉害。”
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