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医者仁心,我,全球大外科第一人 第211节 (第2/2页)
亲属并没这样的病症。” “知道了。” 陆晨点了点头,就不再和皇甫芮说话,而是仔细研究起了病历。 “患者夜间疼痛较明显,白天因活动可减轻,分析下来应该是肿瘤所致疼痛及机械性疼痛。” 虽然陆晨不说话,不过皇甫芮还是尽职地把患者的情况复述给陆晨听。 “查体的时候发现肿块增长较快,对周围组织常形成压迫,脊柱也发生了畸形。” “这并不奇怪,肿瘤对椎体和附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应.以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压,可出现凹向病灶侧的侧凸畸形。” 这些都是常规的检查,不过,由此推测的话,的确是恶性的程度较大。 “患者还出现了运动功能损害,走路,跑步的时候,会出现不协调。” “脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起,也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起,应该是脊髓后角综合征。” “陆医生,现在的情况,你能不能进行手术?” “其他报告呢?” 如果单单是现在的情况,陆晨也很难判断患者能不能进行手术。 不过只要患者但凡有一丝希望,陆晨也会做这台手术的。 毕竟对于陆晨来说,自己原本就需要足够多的脊椎手术来锻炼自己的团队,为将来人类历史上第一台头部移植手术做准备。 还有,这名患者只有七岁,陆晨也不可能见死不救。 “已经做了ct以及磁共振,结果马上就能出来。” “可以,不过,再加上一个ect,对了,再做一个spect。” “单光子发射计算机断层扫描?难道陆主任是怕。。。” “感觉这个肿瘤的发展太过了,就怕有转移性病灶的出现。” 陆晨也是实话实说,这种情况下,还是保险一点的好。 “好的。” “有必要的话在ct引导下行穿刺活检。” “这。。。” 这种穿刺活检,对于成年患者来说,穿刺活检或许并不会怎么样。 可问题是,患者只是一个七岁的孩子。 就怕孩子会反抗。 “程医生,你一会配合一下皇甫医生,你来做穿刺活检,记得,对患者友好一些。” 两个长的像天使一般的大姐姐,应该会好一些吧。 不过,还是要提醒一下程潇潇和皇甫芮,麻烦你们,能不能到时候温和一些,就你们俩现在的冰块脸,就怕直接把孩子给吓哭。 “知道了。” 穿刺活检,对于程潇潇来说,并不是困难的事情。 “其实穿刺活检我们自己也可以做。” 皇甫芮下意识地说道。 至于为什么要这样说,估计也就只有皇甫芮自己知道了。 皇甫芮:哼,我就是不想和程潇潇合作。 都说同性相斥,看来是真的。 尤其是这两位都长得祸国殃民的情况下。 如果确诊为脊柱恶性肿瘤,必须要手术切除,如果影响脊柱稳定性的,一期应行脊柱内固定,以维持脊柱的稳定性。 毕竟患者实在是太小了,必须要为患者的未来所着想。 “病历我收下了,这样,所有报告出来,第一时间发给我。” 第230章 收红包 “陆主任,报告出来了,椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质侵入椎旁软组织,侵入邻近神经根,椎体破坏继发病理骨折,脊髓受压。” 程潇潇此时的脸色很不好看,患者程潇潇已经见到了,一个很可爱的小男孩,不过被肿瘤折磨的脸色惨白,一点活力都没有。 “小剂量的地塞米松,在手术之前,先给患者用上吧。” “已经用上了。” 对于这一点,皇甫芮还是用心的。
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